Tratamiento de la enfermedad periodontal en Los Ángeles
Tratamientos de la enfermedad periodontal o de las encías
Enfermedad de las encías o enfermedad periodontal es la acumulación de bacterias que causan enfermedad y descomposición en las encías, tejidos, huesos para descomponer el soporte de la estructura del diente y posiblemente causar a la placa para deteriorar aún más otros problemas sistémicos. La enfermedad de las encías es en realidad una enfermedad autoinmune.
Naturalmente, nos centramos en los dientes de una persona cuando sonríe, pero unas encías sanas también son un factor importante. debe proyectar una imagen saludable y juvenil.
¿Qué son las enfermedades de las encías?
La enfermedad de las encías NO es sinónimo de GINGIVITIS. La gingivitis es la inflamación de las encías, sin pérdida ósea. La gingivitis es reversible, ya que no hay pérdida ósea. Cuando hay pérdida de hueso se clasifica como ENFERMEDAD PERIODONTAL. La Enfermedad Periodontal se clasifica en tres (3) estadios: Enfermedad Periodontal Inicial, Moderada y Avanzada.
¿Cuál es la causa de la enfermedad periodontal?
La causa de la periodontitis o enfermedad de las encías es la acumulación de placa y el crecimiento de bacterias, que si no se alteran, crecen exponencialmente, produciendo un producto final ácido que rompe la estructura periodontal (estructura de soporte de los dientes).
La enfermedad periodontal está causada por la falta de un mantenimiento adecuado de la higiene bucal, y puede avanzar aún más si el paciente no acude a su cita de mantenimiento periodontal. La acidez en la boca también contribuye en gran medida a la descomposición periodontal, y la caries en la boca. La genética también juega un gran papel y la consistencia de las enzimas de su saliva.
¿Cómo diagnostica el dentista la enfermedad de las encías?
La forma más importante de diagnosticar la enfermedad periodontal es a través de radiografías dentales completas para diagnosticar cualquier pérdida de hueso y, por supuesto, el examen periodontal y el sondeo periodontal y el examen de la bolsa para determinar la profundidad de las bolsas.
La profundidad de la bolsa es crítica, en cuanto a la cantidad de comida, placa y bacterias que pueden crecer, en ese surco para causar más enfermedad. La enfermedad periodontal puede ser crónica en la que no hay signos de dolor, hasta que se revela en un absceso. Algunas enfermedades de las encías pueden clasificarse como agudas o dolorosas, pero la mayoría de las enfermedades periodontales son crónicas y no cursan con dolor.
¿Cómo se clasifica la enfermedad periodontal?
Enfermedad periodontal precoz- es la progresión de la inflamación gingival o de las encías, hacia la cresta ósea, revelando una pérdida ósea precoz, que da lugar a la formación de bolsas o surcos moderados de 4 a 6 mm.
Enfermedad periodontal moderada- es una fase más avanzada de la enfermedad periodontal precoz, con un aumento de la destrucción del hueso, y se asocia a bolsas más profundas de 5 a 8 mm, hay flojedad dental o movilidad de los dientes asociada a una enfermedad periodontal moderada.
Enfermedad periodontal avanzada o enfermedad de las encías. se asocia con una mayor progresión de la enfermedad de las encías, con destrucción severa del hueso, con aumento de las bolsas de 7 a 8 mm, revelando movilidad y dientes flojos, además de la salida de pus de las bolsas de las encías.
¿Puede la enfermedad de las encías provocar caries o dientes flojos?
Enfermedad periodontal o la enfermedad de las encías puede causar gran número de problemas como los siguientes (entre otros):
1- Caries de la raíz. Una corona bellamente construida, puede necesitar ser rehecha si la enfermedad de las encías no está controlada, ya que la corona no puede tener caries, ni los empastes blancos o inlays y onlays, pero la raíz de los dientes debido a bolsas profundas puede tener caries o caries secundaria, en la que la corona, o el relleno o la incrustación necesita ser rehecha.
2-La pérdida de hueso puede causar movilidad de las raíces, dientes flojos, haciendo que sus dientes se desplacen y en algunos casos sobresalgan hacia delante.
3-En la mayoría de los casos, las enfermedades de las encías provocan halitosis o mal aliento.
4-Puede comprometer los cimientos de su cavidad oral, y una vez que el hueso desaparece, ¡no vuelve a crecer!
5- Puede causar recesiones de las encías, y la exposición de las raíces y el cemento, en el que la raíz puede ser sensible, o es propenso a contraer caries o abfracción debido al cepillado normal.
¿Cuántos tratamientos para las encías existen?
Tratamiento de la enfermedad periodontal precoz Normalmente no están indicados los tratamientos quirúrgicos de las encías, como la profilaxis, el alisado radicular y el mantenimiento periodontal, pero también pueden estar indicados los procedimientos quirúrgicos de las encías, como la gingevectomía o la cirugía con colgajo gingival.
Tratamiento de las enfermedades moderadas de las encías suele ser quirúrgica y no quirúrgica o la combinación de ambas, como raspado y alisado radicular, gingevectomía, cirugía de colgajo gingival ( cirugía de encías), cirugía ósea u ósea y posibles procedimientos de regeneración tisular guiada.
Tratamiento de la enfermedad periodontal avanzada o periodontitis avanzada, son todos los tratamientos no quirúrgicos inicialmente, para evaluar la progresión del cambio y después la intervención quirúrgica de la encía, mediante gingevectomía, , curetaje de encía, cirugía de colgajo de encía, cirugía ósea u ósea, generación guiada de tejido e injerto óseo.
Mal aliento o halitosispuede ser el efecto dominó de lo que causan las enfermedades periodontales.
También existe la Enfermedad Periodontal Necrotizante aguda "ENUG", que es una forma de Enfermedad que empeora rápidamente y puede causar Dolor, Mal Aliento, Halitosis, una película blanquecina en la superficie de la encía. Las personas con estas formas de Enfermedad de las Encías también pueden presentar fiebre o inflamación de los ganglios.
El tratamiento para ANUG NORMALMENTE IMPLICA:
- Evaluación periodontal completa incluyendo radiografías dentales y gráficos.
Raspado y alisado radicular.
Desbridamiento bucal completo con antibióticos de las encías.
Posible uso de pastillas antibióticas.
Enjuagues de clorhexidina prescritos por el Odontólogo.
Instrucción y demostración de higiene bucal al Paciente.
La Enfermedad Periodontal se clasifica como una enfermedad que puede extenderse y destruir las Encías y el Hueso alrededor de los Dientes. En los últimos años hemos vinculado la enfermedad periodontal a dolencias sistémicas que causan enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares y muchos otros problemas sistémicos.
¿Vuelve a crecer la encía?
En la mayoría de los casos la encía no vuelve a crecer, debido a la falta de hueso que la sostenga. Si usted tiene triángulos negros entre los dientes debido a la pérdida de encías (sin Paplillae), entonces la única manera de ocultar los espacios oscuros es con material de restauración como la unión dental o carillas dentales.
Es de suma importancia control la enfermedad periodontal antes de iniciar "odontología cosmética o procedimientos de odontología restauradora", dice el Dr. Anthony Mobasser.
Más del 75% de los adultos mayores de 35 años y el 30% de toda la población padecen algún tipo de enfermedad periodontal. Aunque la herencia puede ser parte de su problema, puede haber otros factores que contribuyan. Entre ellos se incluyen:
- Consumo de tabaco
- Medicamentos
- Enfermedad sistémica
- Estrés
- Los niveles hormonales fluctuantes de la pubertad, el embarazo o la menopausia.
- Sepa que las muelas del juicio que son terceros molares parcialmente impactados pueden causar dolor debido a que la bolsa de la encía está infectada
Gingivitis es la fase más temprana de la enfermedad de las encías. Se identifica fácilmente por unas encías rojas e inflamadas que sangran con facilidad. La inflamación está causada por las bacterias de la placa que atacan también a todos nuestros dientes.
Afortunadamente el tratamiento de la gingivitis son: profilaxis profesional, raspado bucal completo, alisado radicular (limpieza profunda, junto con medicación antimicrobiana) en combinación con prácticas de higiene bucal cuidadosas, como cepillado regular, uso de hilo dental, enjuagues bucales y cepillado de la lengua, que pueden reducir la propensión a la gingivitis.
Si la enfermedad periodontal no se trata, pueden surgir problemas más graves. En este punto, solo un tratamiento dental profesional puede ayudar.
Si se detecta algún problema durante su revisión periódica, el Dr. Mobasser, el mejor dentista estético, puede ayudarle a diseñar los tratamientos adecuados.
¿Qué medicamentos se suelen recetar para las enfermedades de las encías?
Dependiendo del estado de su boca, el Dr. Mobasser puede recetarle productos como antibióticos, peridex, peroxyl, prevident 5000 plus, clinpro 5000,o Mi paste plus, cervitec plus para ayuda combatir las bacterias hasta su próxima visita de mantenimiento periodontal.
Una parte vital de estos tratamientos incluye una limpieza rutinaria para eliminar los depósitos duros de calcio que se forman con el tiempo. La limpieza también eliminará la placa y los depósitos de sarro acumulados en la línea de las encías. La eliminación de estos depósitos también aliviará las superficies radiculares, evitando futuros depósitos bacterianos que conducen a la halitosis.
Recuerde que unas encías y unos dientes sanos significan una sonrisa sana que irradia su yo interior.
Visite nuestros consultorios dentales de Los Ángeles o Beverly Hills para someterse a limpiezas y revisiones profesionales periódicas.
¿Debo usar primero el hilo dental o cepillarme primero?
Las investigaciones han demostrado que al usar primero el hilo dental y luego cepillarse los dientes, hay menos bacterias presentes, por lo que recomendamos encarecidamente usar primero el hilo dental y luego cepillarse los dientes. El hilo dental ayudará a limpiar 2 de las 5 superficies de cada diente que necesitan ser limpiadas para evitar caries entre los dientes y causar bolsas en las encías (periodontales). Es vital usar hilo dental ya que la mayoría de las enfermedades de las encías y las caries comienzan entre los dientes.
El cepillado limpia las otras 3 superficies de las 5 que hay que limpiar. Esas superficies es exterior o lado de la mejilla, el interior, que es palatal o lingual y la parte superior del diente, que hay grietas y valles, en el que las bacterias atacan el diente de la parte superior de los dientes.
¿Cuánto dura la cicatrización del contorno estético de las encías?
El tiempo de cicatrización del contorneado de encías depende de la extensión del contorneado y de si es necesario realizar también un contorneado óseo. Por lo general, el tiempo de cicatrización del contorno de la encía oscila entre 2 semanas y 2 meses, y si se trata de hueso se requiere más tiempo, hasta 4 meses. Lo mejor es preguntar antes al cirujano o al periodoncista. No se recomienda realizar la adhesión de los dientes y carillas de porcelana, o cualquier tratamiento de restauración dental al mismo tiempo de la cirugía, pero es aconsejable esperar a la curación completa de las encías antes de hacer cualquier restauración dental.
¿Cómo tratar las recesiones y las raíces expuestas?
En general, existen 3 opciones: restauración, procedimiento quirúrgico cerrado o cirugía de las encías.
Adhesión dental vs rejilla gingival vs técnica estenopeica:
En primer lugar es necesario averiguar por qué hay una recesión, para llegar a la causa raíz del problema, puede ser la pérdida de hueso, la mordida y la oclusión, y muchos otros factores..... Una vez diagnosticada la recesión, se puede tratar mediante un injerto de encía, para eliminar la sensibilidad, o mejor aún se puede utilizar la técnica pinhole (nueva técnica de injerto de encía), en la que se tira de la encía hacia abajo frente al injerto en el que el dentista corta encía del paladar o de otro lugar receptor para injertarla en la zona de la recesión.
Si usted no desea cirugía entonces la adhesión dental puede ser una alternativa, se realiza en una sola visita, de forma conservadora, y usted habrá terminado. La técnica de adhesión dental a la raíz es sensible a la técnica, por lo que la raíz no se ve demasiado contorneada y la raíz se sella completamente sin fuga de bacterias.
Según la ADA (Asociación Dental Americana), la adhesión dental puede durar de 3 a 10 años. Sin embargo, un buen dentista debe comprobar también su oclusión, para asegurarse de que su mordida, especialmente en la zona de la recesión, está equilibrada.
La adhesión dental es una gran técnica para restaurar de forma conservadora la zona de la raíz, sin embargo el dentista experto debe mirar el aspecto estético del tratamiento para asegurarse de que el diente no se verá mucho más. Por supuesto, el mejor tratamiento para la recesión con sensibilidad es la cirugía de injerto de encía para cubrir la raíz, pero la mayoría de los pacientes no quieren pasar por la intervención quirúrgica y la incomodidad para tratar la zona rebajada. La siguiente mejor opción es la adhesión dental y el sellado de la raíz.
Hoy en día hay incluso composite dental de color rosa para unirse a su área de la raíz que imita las encías, el color puede no ser exacto, pero ayuda en las zonas que muestran la longitud alargada del diente en la zona estética (donde los dientes se muestran en su sonrisa).
Sinopsis: Restauración con adhesivo dental debido a la recesión de las encías
